尽管接受了抗抑郁治疗,孕妇仍有挥之不去的抑郁症

尽管接受了抗抑郁治疗,孕妇仍有挥之不去的抑郁症

一项新的西北医学研究报告称,尽管使用了抗抑郁药(选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂),但许多孕妇在整个孕期和产后都有挥之不去的抑郁和焦虑症状。

该研究还发现,焦虑症状在接受治疗的抑郁女性中很常见,一些女性的症状会随着时间的推移而恶化。

这是第一项测量孕妇和产后妇女抑郁和焦虑不同轨迹的研究。怀孕期间,18% 的女性有轻微的抑郁症状,50% 有轻微的抑郁症状,32% 有临床相关的抑郁症状。

“这是第一个纵向数据表明,许多孕妇在怀孕和产后报告了抑郁和焦虑症状,尽管她们选择继续使用抗抑郁药治疗,”资深作者、Asher 研究中心主任凯瑟琳·威斯纳博士说。西北大学范伯格医学院抑郁症治疗和精神病学和妇产科教授。“它让我们知道这些女性在怀孕期间和产后需要持续监测,这样她们的临床医生就可以调整治疗方案以减轻她们的症状。”

“心理和社会心理因素在生育期间迅速变化,”合著者、西北大学妇产科临床教授、西北医学妇科医生凯瑟琳斯蒂卡博士说。“重复筛查将使您的临床医生能够调整干预的类型和/或强度,直到您的症状有所改善。”

抑郁症也会影响女性的婴儿。“这是关键,因为接触抑郁母亲的孩子患儿童发育障碍的风险增加,”威斯纳说。

该研究将于 3 月 4 日在 Psychiatric Research and Clinical Practice上发表。

新研究还表明,服用选择性血清素再摄取抑制剂治疗抑郁症的孕妇表现出不理想的健康状况,包括体重指数升高、不孕症、偏头痛、甲状腺疾病和哮喘。饮食失调史预示抑郁轨迹评分升高。

围产期抑郁症和焦虑症普遍存在,影响 20% 的妇女在怀孕期间和出生后。在美国,估计每年有 500,000 次怀孕将导致女性在怀孕期间患有或将患有精神疾病。

题为“优化抑郁症母亲的药物管理 (OPTI-MOM)”的前瞻性纵向观察性队列研究包括 88 名孕妇。从研究开始到分娩以及产后 6 周和 14 周,他们每 4 周完成一次评估。参与者在城市学术医疗中心注册,包括西北大学范伯格医学院、德克萨斯大学加尔维斯顿分校、匹兹堡大学和农村卫生中心(威斯康星州的马什菲尔德诊所卫生系统)。

该研究是与匹兹堡大学马吉妇女医院合作开展的;俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心;和德克萨斯大学医学分部。

其他西北作家包括 Gabrielle A. Mesches、Jody D. Ciolino、Dorothy K. Sit 博士、Katelyn Zumpf、Sheehan Fisher、Crystal T. Clark 博士、Alfred L. George, Jr. 博士、Michael J. Avram、Laura J. Rasmussen-Torvik、Daniel L. Erickson 和 Jacqueline Gollan。

该研究得到了 Eunice Kennedy Shriver 国家儿童健康与人类发展研究所 U54HD047891、U54HD047905、U54HD085601 和 UL1TR001439 的资助;国家推进转化科学中心授予 UL1TR001422;国家儿童健康与人类发展研究所赠款 1K23HD087529-01A1 和美国国立卫生研究院。西北大学的 Asher 抑郁症研究和治疗中心、药物基因组学中心和西北大学 Feinberg 医学院也支持这项研究。

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